Schouderklachten

Een van de meest voorkomende klachten aan het lichaam. Men schat in dat in Nederland zo’n 21% van de bevolking er last van heeft. Patiënten met schouderklachten hebben vaak pijn rond het schoudergewricht. Deze pijn kan soms uitstralen naar de schouderbladen, de nek, de elleboog of de vingers. De verschillende aandoeningen in de schouder kunnen vergelijkbare klachten veroorzaken. Meestal ervaart de patiënt pijnklachten aan de bovenarm. De pijn neemt vaak toe bij het bewegen van de arm in bepaalde richtingen (bijvoorbeeld bij het bewegen van de arm boven het hoofd) en bij het liggen op de pijnlijke zijde. Hierdoor kunnen uw dagelijkse bezigheden, sporten en werk belemmerd worden. Naast de pijn in de schouder komt het ook voor dat de patiënt geen pijnklachten ervaart aan de schouder maar juist stijfheid. Schouderklachten kunnen hardnekkig zijn, lang aanhouden en frequent terugkeren.

Veel voorkomende schouderklachten

Peesaandoeningen (tendinitis/tendinose/calcificatie)
Peesscheur (ruptuur)
Slijmbeursontsteking (bursitis)
Inklemming (SAPS = subacromiaal pijn syndroom)
Instabiliteit (hyperlax)
Afwijkingen in de beweging van het schouderblad (scapulaire dyskinesie)
Bewegingsverlies van de schouder (frozen shoulder)
Botbreuken (fracturen)
Slijtage (artrose)

Schouder operaties

Kijkoperatie (arthroscopie)
Hechten pees (cuff repair/bicepstenodese)
Neerplastiek (subacromiale decompressie)
Labrum hechten (SLAP of Bankart repair)
Stabiliserende operatie (capsular shift/Latarjet-procedure)
Totale nieuwe schouder (schouderprothese)

Oorzaken

De oorzaken van klachten aan het schoudergewricht zijn vaak heel divers. Dit kan zijn door overbelasting of door veelvuldige herhaling van een bepaalde beweging. Hierbij zie je vaak dat de klacht geleidelijk ontstaat. Een plotselinge oorzaak zie je bijvoorbeeld na een val (trauma). Daarnaast kan er sprake zijn van kalk in de pezen. Ook kunnen de klachten te maken hebben met spanning of komen door werk.

Wat kunt u zelf doen?

Wanneer u schouderklachten heeft, is het belangrijk om uw arm wel in beweging te houden. Hieronder een aantal aandachtspunten:

Probeer door te gaan met uw dagelijkse bezigheden. Let wel op dat u dit binnen de pijngrens doet.
Naast bewegen is regelmatig rusten met je schouder ook belangrijk.
Voorkom dat u steeds dezelfde beweging maakt. Dit kan het herstel tegenhouden of vertragen.
Voorkom zware belasting en bewegingen die de pijn duidelijk verergeren.

Wat kan de fysiotherapeut voor u betekenen?

U kunt een afspraak maken, zonder dat u bij een arts bent geweest. Daarnaast is het zo dat 70% van de schouder patiënten (die wel bij een huisarts of schouderorthopeed zijn geweest) conservatief (dus zonder operatie) behandeld worden door een fysiotherapeut.

Na het intake gesprek en het lichamelijk onderzoek zal naar voren komen welke therapie bij uw klachten past. U kunt dan denken aan bijvoorbeeld fysiotherapie, oefentherapie, manueel therapie, Dry Needling, Shockwave therapie of juist een combinatie van deze specialisaties.

De behandeling zal vaak bestaan uit het aanleren van de juiste stand van uw schouder (houdingsadviezen), het aanleren hoe de schouder / arm op de juiste manier te gebruiken of door gerichte (vaak actieve) oefentherapie het optimaliseren van de coördinatie en kracht van uw schouderregio. Hierna kan functioneel en / of sport-specifiek worden getraind, afhankelijk van het doel van de behandeling.

Omdat de kans bestaat dat schouderklachten terug kunnen komen, vinden wij het belangrijk dat wij u adviseren hoe u dit kunt voorkomen. U wordt zo begeleid dat u bij eventuele terugkerende klachten zelf op de hoogte bent wat u het beste kunt doen.

Naast de behandeling van schouderklachten, zijn onze schouderfysiotherapeuten gespecialiseerd in het begeleiden en behandelen van patiënten tijdens een schouderrevalidatie na een operatie. Dit gebeurt vaak in samenwerking met de Sint Maartenskliniek Woerden en het St Antonius Ziekenhuis.